Муур дахь хөхний хорт хавдрыг хэрхэн эмчлэх вэ - шалтгаан ба шинж тэмдэг

Зохиолч: John Stephens
Бий Болгох Өдөр: 26 Нэгдүгээр Сар 2021
Шинэчилэл Авах: 29 Зургадугаар Сар 2024
Anonim
🙋‍♀️ Т.Ганчимэг эмч "Умайн хүзүүний хавдар"-ын талаарх зөвлөгөө
Бичлэг: 🙋‍♀️ Т.Ганчимэг эмч "Умайн хүзүүний хавдар"-ын талаарх зөвлөгөө

Сэтгэл Ханамжтай

Таны мууранд ийм өвчин байдаг гэдгийг та ойлгож байна уу? үрэвссэн эсвэл томорсон хөх? Энэ нь энэ зүйлийн хорт хавдрын гуравдугаарт ордог хөхний хорт хавдрын шинж тэмдэг байж магадгүй юм. Муурыг эрт кастраци хийх нь урьдчилан сэргийлэх чухал арга юм, учир нь хорт хавдрын дийлэнх хэсэг нь маш түрэмгий байдаг тул тэдгээрийг аденокарцинома гэж нэрлэдэг. Тиймээс манай муурны амьд үлдэх хугацааг уртасгахын тулд аль болох эрт илрүүлэх, мэс заслын иж бүрэн мэс засал хийх шаардлагатай байна.

Та илүү ихийг мэдэхийг хүсч байна уу яаж эмчлэх вэмуурны хөхний хорт хавдар? PeritoAnimal -ийн энэ нийтлэлд бид муурны хөхний хорт хавдар гэж юу болохыг, түүний шинж тэмдэг, оношлогоо, урьдчилсан таамаглал, эмчилгээний боломжуудыг тайлбарлах болно.


Муур дахь хөхний хорт хавдар гэж юу вэ

Хөхний хорт хавдар нь хөхний булчирхайн хэвийн эсийг хувиргах явдал юм хавдрын эсүүд гематоген эсвэл лимфийн замаар ойролцоох эсвэл алслагдсан эдэд үржих, дайрах өндөр чадвартай байдаг.

Мууранд хөхний хавдар байдаг хорт хавдрын гуравдугаарт ордог, лимфома болон арьсны хавдрын дараа хоёрдугаарт ордог. Хорт хавдар нь хорт хавдраас хамаагүй илүү давтамжтай байдаг бөгөөд 90% ба өндөр нас баралт.

Аденокарцинома бол эмэгтэй мууранд хамгийн түгээмэл тохиолддог хорт хавдар юм. Түүнчлэн, оношлох үед хөхний хавдрын 35 орчим хувь нь ойролцоох эдэд аль хэдийн метастаз хийжээ. Энэхүү метастаз нь хэд хэдэн эрхтэнд нөлөөлж, 80% -иас илүү тохиолддог уушигны тохиолдлууд.


Дэлгэрэнгүй мэдээллийг муурны хорт хавдрын төрөл, шинж тэмдэг, эмчилгээний талаархи бусад PeritoAnimal нийтлэлээс уншиж болно.

Муур дахь хөхний хорт хавдрын шалтгаан

Мууранд хөхний хорт хавдар үүсэх шалтгаануудын дотроос генетикийн хүчин зүйл, хорт хавдар үүсгэгч бодис, зарим вирус, хүрээлэн буй орчны бохирдуулагчдыг олж хардаг. Гэсэн хэдий ч Хамгийн магадлалтай шалтгаан нь даавар юмХөхний хавдар нь гормоноос хамааралтай байдаг тул ихэнх нь эстроген ба прогестины эсрэг рецептортой байдаг тул эрт ариутгах нь хамгийн сайн урьдчилан сэргийлэлт юм.

Прогестогентэй удаан хугацаагаар эмчилгээ хийлгэх нь прогестерон эсвэл прогестогенийг хавдар үүсгэдэг гол механизм болох тул халдвар авах эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. хөхний булчирхайд өсөлтийн даавар хэт их үйлдвэрлэхЭнэ нь булчирхайн өсөлтийг шууд өдөөж, эсийн пролифераци болон неопластик эс болгон хувиргахад гол үүрэг гүйцэтгэдэг инсулинтай холбоотой өсөлтийн хүчин зүйлээр дамжуулан шууд бусаар өдөөх болно.


Муурны хөхний хорт хавдрын эрсдэлт хүчин зүйлүүд

Муур хөхний хорт хавдар тусах эрсдэл нэмэгддэг.

  • Таны нас ахих тусам.
  • Хэрэв ариутгаагүй бол.
  • Хэрэв тэд хэтэрхий оройтуулсан бол.

Аливаа үүлдрийн өвчинд нэрвэгдэх боломжтой боловч зарим судалгаагаар сиамын эм муур энэ өвчнөөр өвчлөх эрсдэлээс хоёр дахин их байдаг. Европын үүлдрийн мууранд энэ нь ихэвчлэн илүү их тохиолддог.

Муур дахь хөхний хорт хавдрын шинж тэмдэг

Хэрэв та муурны хөхөнд хавдаж байгааг анзаарсан бол анхаарлаа хандуулах нь зүйтэй. муурнууд байдаг нийт найман хөх гавлын яс, хоёр сүүлний хоёр хэсэгт хуваагддаг. Хөхний хавдар нь ганцаарчилсан, сайн тусгаарлагдсан, хөдөлгөөнт масс эсвэл нэвчдэстэй төстэй ургалт хэлбэрээр шарх үүсч, хоёрдогч халдвар үүсгэж болзошгүй.

Нөлөөлөлд өртсөн ижил хөх нь төрөх нь элбэг байдаг олон зангилаахэд хэдэн хөхөнд өртөх нь хэвийн үзэгдэл боловч (та муурны хөхөнд хавагнах болно). Тухай Муурны 60% нь нэгээс олон хавдартай байдаг оношлогдсон үед. Ойролцоох тунгалгийн булчирхай ихэвчлэн өртдөг.

Мууранд хөхний хавдрын түрэмгий чанар нь эм нохойтой харьцуулахад хамаагүй их байдаг тул хавдрын эсүүд тунгалгийн судас руу хурдан нэвтэрч, алс холын эрхтнүүдэд үсэрхийлдэг. Та клиник шинж тэмдэг Муур дахь хөхний хавдрын шинж тэмдэг нь:

  • Нэг буюу хэд хэдэн хөх хөхрөх (муурны хөх хавагнах)
  • Эдгээр зангилааны өсөлт.
  • Хавдрын шархлаа.
  • Хөхний халдвар.
  • Хэрэв хавдар тархсан бол уушиг болон бусад эрхтнүүдийн өвчин.
  • Жин хасах.
  • Сул тал.

Муурны хөхний хорт хавдрын оношлогоо

Энэ өвчний оношлогооны ердийн журамд дараахь зүйлс орно цус, шээс, цээжний рентген зураг. Ахмад муурны хувьд ихэвчлэн тохиолддог шиг бамбай булчирхайн байдлыг шалгахын тулд T4 -ийг хэмжих нь чухал юм.

Хэдийгээр муурны хөхний хавдрын дийлэнх нь хорт хавдартай байдаг боловч дээр дурдсан хөхний гэмтэлийг харгалзан үзвэл a ялгах оношлогоо ариутгаагүй муурны бусад эмгэгийн үед: фиброаденоматозын гиперплази, псевдо жирэмслэлт, жирэмслэлт.

О хавдрын үе шатыг тодорхойлох систем Муурны хөхний хорт хавдар нь массын диаметр (T), ойролцоох тунгалгийн булчирхайн оролцоо (N), алслагдсан эрхтнүүдэд метастаз (M) хэмжих замаар анхдагч хавдрын хэмжээг үндэслэнэ. Хөхний бүх булчирхай, ойролцоох эд эсийг тэмтрэх, бүс нутгийн тунгалгийн булчирхайн эсийн шинжилгээ, цитологийн шинжилгээнээс гадна уушгины метастазын магадлалыг үнэлэхийн тулд цээжний рентген зураг, хэвлийн эрхтнүүдэд үсэрхийллийг тодорхойлохын тулд хэвлийн хэт авиан шинжилгээг хийх шаардлагатай.

Муур дахь хөхний хорт хавдрын үе шатууд

Муур дахь хөхний хорт хавдрын үе шатууд нь:

  • Би: 2 см -ээс бага бөөгнөрөл (T1).
  • II: 2-3 см хэмжээтэй бөөн (T2).
  • III: 3 см (T3) -аас том хэмжээтэй бөөгнөрсөн эсвэл ороогүй (N0 эсвэл N1) эсвэл бүс нутгийн үсэрхийлсэн (N1) T1 эсвэл T2 хэмжээтэй.
  • IV: алс холын метастаз (M1) ба бүс нутгийн үсэрхийлэл байгаа эсэх, байхгүй байх.

Муур дахь хөхний хорт хавдрыг хэрхэн эмчлэх вэ

Эм муурны хөхний аденокарцинома нь түрэмгий бөгөөд тунгалгийн булчирхайн оролцоо өндөр байдаг тул түрэмгий эмчилгээ. Хэрэв та мууранд хөхний хорт хавдрыг хэрхэн эмчлэх талаар мэдэхийг хүсч байвал энэхүү эмчилгээ нь a хөх авах мэс засалМастэктоми гэж нэрлэдэг бөгөөд үүнийг хими эмчилгээ, туяа эмчилгээгээр нэмж болно. Радио эмчилгээ нь мууранд хавдрын дахилтаас урьдчилан сэргийлэх үр дүнтэй арга юм.

Мууранд хөхний хавдрын мэс засал хэрхэн явагддаг вэ?

Мууранд мастэктоми хийх нь нохойноос хамаагүй түрэмгий байдаг Нөлөөлөлд өртсөн хөхний гинжин хэлхээний бүх хэсэгт хийх ёстой. Өвчин нь маш дэвшилтэт, алс холын эрхтнүүдэд аль хэдийн метастаз үүссэн тохиолдолд л эсрэг заалттай байдаг тул хэрэв өвчтэй хөхийг нэг гинжин хэлхээтэй, эсвэл хөхний хоёр гинжин хэлхээгээр тараасан бол хоёр талын бүрэн хоёр талын mastectomy хийдэг. Түүнчлэн, үүнийг бүрэн арилгах ёстой өргөн ирмэг Эдгээр нь хорт хавдрын дахилтыг бууруулж, амьд үлдэх хугацааг нэмэгдүүлэхэд чухал ач холбогдолтой юм.

Нөлөөлөлд өртсөн тунгалгийн булчирхай мөн mastectomy -д хамрагдах ёстой. Гэдэсний тунгалгийн булчирхайг сүүлний сүүний булчирхайн хамт авч, суганы тунгалгийн зангилаа томорсон эсвэл цитологийн шинжилгээнд метастаз илэрсэн тохиолдолд л арилгадаг. Олборлосны дараа мууранд байгаа хавдрын хэлбэрийг оношлохын тулд дээж авах шаардлагатай.

Мууранд мэс заслын дараах үе шатанд өвдөлт намдаах эм ба антибиотик Тэд өвдөлт, үрэвсэл, болзошгүй халдварыг хянахад шаардлагатай байдаг. Эхний долоо хоног бол хамгийн эвгүй, ялангуяа бүрэн хоёр талын. Таны муурны сэтгэлийн байдал, хоолны дуршил, эрч хүчийг дээшлүүлэхэд хэдэн өдөр шаардагдах болно. Байрлуулах ёстой a Элизабетан зүүлт талбайг долоохгүй байх, оёдол нээгдэнэ. Нөгөө талаас, болзошгүй хүндрэлүүд нь:

  • Аче.
  • Үрэвсэл.
  • Халдвар.
  • Некроз.
  • Өөрийгөө гэмтээх.
  • Оёдлын утас тасалдах.
  • Хойд мөчний хаван.

Муур дахь хөхний хорт хавдрын хими эмчилгээ

Мууранд хөхний хорт хавдрыг эмчлэх хамгийн сайн арга бол онкологийн зарчмуудыг ашиглах явдал юм. Эмтэй мууранд нэмэлт хими эмчилгээ хийхийг зөвлөж байна III ба IV клиник үе шатууд эсвэл мууранд II эсвэл III үе шатны хорт хавдар. Энэ нь дахилтыг удаашруулах, эдгэрэх хугацааг уртасгах, үсэрхийллийн илрэлийг хойшлуулах зорилгоор хавдрыг зайлуулсны дараа хийгддэг. Үүнийг ихэвчлэн удирддаг 3-4 долоо хоног тутамд, нийт 4-6 мөчлөг өгч байна. Хими эмчилгээ хийлгэж буй мууранд үзүүлэх гаж нөлөө нь хоолны дуршилгүй болох, цус багадалт, миелосупрессийн улмаас цусны цагаан эс буурах явдал юм.

A нэмэх нь бас сонирхолтой байж магадгүй стероид бус үрэвслийн эсрэг эм (NSAID) Эдгээр хавдар нь COX-2-ийг илэрхийлдэг тул firocoxib эсвэл meloxicam гэх мэт циклооксигеназын 2-р хэлбэрийг (COX-2) дарангуйлдаг. Нөгөө талаар, өөр хими эмчилгээний протокол муурны хөхний хавдрын талаар тайлбарласан болно.

  • Хэрэв бид хөхний хорт хавдрын III эсвэл IV үе шаттай тэмцэж байгаа бол: доксорубицин (20-30 мг/м2 эсвэл 1 мг/кг 3 долоо хоног тутамд судсаар) + циклофосфамид (100 мг/м2 амаар 3 долоо хоног тутамд 3 өдөр тутамд).
  • Мэс засал + карбоплатин (200 мг/м2 судсаар 3 долоо хоног тутамд, 4 тунгаар) хийсэн судалгаагаар дунджаар 428 хоног амьд үлддэг болохыг тогтоожээ.
  • 2 см -ээс бага хэмжээтэй хавдар, доксорубицинтай муурнууд дунджаар 450 хоног амьд үлджээ.
  • Мэс засал, доксорубицин хэрэглэснээр 1998 хоног амьд үлджээ.
  • Мэс засал хийсний дараа доксорубицин ба мелоксикам 460 хоног амьд үлдэх нь ажиглагдсан.
  • Мэс засал ба митоксантроноор (6 мг/м2 судсаар 3 долоо хоног тутамд, 4 тунгаар) 450 хоногийн амьд үлдэх хугацааг тогтоожээ.

Энэ нь ихэвчлэн дагалддаг хүнсний нэмэлт бүтээгдэхүүнүүд, бөөлжилтийн эсрэг болон хоолны дуршилыг нэмэгдүүлдэг жингээ хасах, шинж тэмдгийг арилгах зорилгоор. Үүний зэрэгцээ, хэрэв муур ямар нэгэн төрлийн үйл ажиллагааны алдагдалтай бол түүнийг эмчлэх шаардлагатай.

Одоо та мууранд хөхний хорт хавдрыг хэрхэн эмчлэхээ мэддэг болсон тул дараа нь бид урьдчилсан таамаглалын талаар ярих болно.

Муур дахь хөхний хорт хавдрын урьдчилсан таамаглал

Хөхний хорт хавдрын оношлогдсоноос муурны үхэл хүртэл амьд үлдэх дундаж хугацаа 10-12 сар. Эрт оношлох, эрт мэс засал хийх нь амьд үлдэх хугацааг уртасгах үндсэн хүчин зүйл болдог.

Урьдчилан таамаглал үргэлж байх болно муу нь хавдрын диаметр том байх тусам, тиймээс хэрэв бөөн эсвэл бөөн нь хэт том байвал анхаарлаа хандуулаарай. Жижиг диаметртэй хүмүүст эдгэрэлтийн хугацаа урт, эдгэрэх хугацаа илүү урт байсан. Алс холын метастаз байгаа нь үргэлж таагүй таамаглалыг илэрхийлдэг.

Ийм байдлаар, хэрэв та муурны хөхөнд ямар нэгэн өөрчлөлт орсон бол үүнийг хийх хэрэгтэй малын эмч рүү очих Бид хорт хавдар эсвэл хөхний бусад эмгэгтэй тулгарч байгаа эсэхийг аль болох хурдан олж мэдэх. Өмнө дурьдсанчлан, хөхний хорт хавдрын хөгжил нь асар их хохирол учруулдаг, учир нь ихэнх тохиолдолд энэ нь манай муурны уушгинд нэвтэрч, түүний зөв амьсгалах, биеийн бусад хэсэг, эцэст нь хэцүү болгодог. таны үхэлд хүргэх болно.

Мууранд хөхний хорт хавдраас урьдчилан сэргийлэх

Мууранд хөхний хорт хавдраас урьдчилан сэргийлэх хамгийн сайн арга бол a эрт кастрация, эхнийхээсээ өмнө дулаан, Энэ нь хөхний хорт хавдартай муурны эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа маш бага байдаг тул энэ нь зайлшгүй шаардлагатай энэ өвчнөөр өвчлөх магадлалыг эрс багасгах болно.

Амьдралын эхний жилээс хойш ариутгавал хөхний хорт хавдраар өвчлөх магадлал буурахгүй байсан ч пиометр, метрит, өндгөвч, умайн хавдар гэх мэт бусад өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх боломжтой.

эрт кастрация мэдэгдэхүйц буурдаг муурны хөхний хорт хавдрын ирээдүйн танилцуулга, ингэснээр:

  • Хэрэв 6 сараас өмнө хийвэл 91% -иар буурдаг, өөрөөр хэлбэл тэд зөвхөн 9% зовж шаналах магадлалтай болно.
  • Эхний халалтын дараа магадлал 14%байх болно.
  • Хоёр дахь халалтын дараа магадлал 89%байх болно.
  • Гурав дахь халууны дараа хөхний хорт хавдар тусах эрсдэл буурахгүй байна.

Энэ нийтлэлд та муурны хөхний хорт хавдар гэж юу болохыг, шинж тэмдэг, хэрхэн эмчлэх талаар олж мэдсэн болно. Доор бид танд сонирхолтой байж болох муурны хамгийн түгээмэл өвчний талаар PeritoAnimal -ийн YouTube суваг дээрх видеог үлдээж байна.

Энэхүү нийтлэл нь зөвхөн мэдээллийн зорилгоор хийгдсэн бөгөөд PeritoAnimal.com.br сайтад бид мал эмнэлгийн эмчилгээ хийх, ямар ч төрлийн онош тавих боломжгүй байна. Гэрийн тэжээвэр амьтдыг ямар нэгэн өвчин, таагүй байдал үүссэн тохиолдолд малын эмч рүү авч явахыг зөвлөж байна.

Хэрэв та үүнтэй төстэй бусад нийтлэлийг уншихыг хүсч байвал Муур дахь хөхний хорт хавдрыг хэрхэн эмчлэх вэ - шалтгаан ба шинж тэмдэг, манай Халдварт өвчин буланд орохыг зөвлөж байна.